സോറിയാസിസ് ഒരു സാധാരണ, ഒന്നിലധികം, എളുപ്പത്തിൽ വീണ്ടും വരാൻ സാധ്യതയുള്ള, ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ള ഒരു ചർമ്മരോഗമാണ്. ബാഹ്യ മരുന്ന് തെറാപ്പി, ഓറൽ സിസ്റ്റമിക് തെറാപ്പി, ബയോളജിക്കൽ ചികിത്സ എന്നിവയ്ക്ക് പുറമേ, ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി എന്ന മറ്റൊരു ചികിത്സയുമുണ്ട്. UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പി ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയാണ്, അപ്പോൾ സോറിയാസിസിന് UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പി എന്താണ്? ഏതൊക്കെ രോഗങ്ങൾക്കാണ് ഇത് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുക?
UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പിരോഗചികിത്സയ്ക്കായി കൃത്രിമ പ്രകാശ സ്രോതസ്സ് അല്ലെങ്കിൽ സൗരോർജ്ജം ഉപയോഗിക്കുക, മനുഷ്യശരീരത്തിൽ അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണം ഉപയോഗിക്കുക. അൾട്രാവയലറ്റ് തെറാപ്പി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രോഗചികിത്സാ രീതി. UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പിയുടെ തത്വം ചർമ്മത്തിലെ ടി കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനം തടയുക, എപ്പിഡെർമൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയും കട്ടിയാകലും തടയുക, ചർമ്മത്തിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കുക, അങ്ങനെ ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുക എന്നിവയാണ്.
സോറിയാസിസ്, സ്പെസിഫിക് ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, വിറ്റിലിഗോ, എക്സിമ, ക്രോണിക് ബ്രയോഫൈഡ് പിറ്റിരിയാസിസ് തുടങ്ങിയ വിവിധ ചർമ്മരോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പി നല്ല ഫലം നൽകുന്നു. സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ UVB (280-320 nm തരംഗദൈർഘ്യം) ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ചർമ്മത്തെഅൾട്രാവയലറ്റ് രശ്മികൾഒരു പ്രത്യേക സമയത്ത്; UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പിക്ക് ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ഇമ്മ്യൂണോസപ്രഷൻ, സൈറ്റോടോക്സിസിറ്റി തുടങ്ങിയ വ്യത്യസ്ത ഗുണങ്ങളുണ്ട്.
ഫോട്ടോതെറാപ്പിയുടെ വർഗ്ഗീകരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
സോറിയാസിസ് ഒപ്റ്റിക്കൽ തെറാപ്പിയിൽ പ്രധാനമായും UVB, NB-UVB, PUVA, എക്സൈമർ ലേസർ ചികിത്സ എന്നിവയ്ക്ക് യഥാക്രമം 4 തരം വർഗ്ഗീകരണങ്ങളുണ്ട്. അവയിൽ, UVB മറ്റ് ഫോട്ടോതെറാപ്പി രീതികളെ അപേക്ഷിച്ച് കൂടുതൽ സൗകര്യപ്രദവും വിലകുറഞ്ഞതുമാണ്, കാരണം നിങ്ങൾക്ക്വീട്ടിൽ UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുക.. സോറിയാസിസ് ബാധിച്ച മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും സാധാരണയായി UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സോറിയാസിസ് മുറിവുകൾ നേർത്ത ഭാഗങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഫോട്ടോതെറാപ്പിയുടെ ഫലം താരതമ്യേന വ്യക്തമായിരിക്കും.
എന്തൊക്കെയാണ് ഗുണങ്ങൾസോറിയാസിസിനുള്ള UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പി?
സോറിയാസിസ് രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സാ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾക്കും (2018 പതിപ്പ്) UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പി ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, അതിന്റെ ചികിത്സാ ഫലം ഉറപ്പാണ്. 70% മുതൽ 80% വരെ സോറിയാസിസ് രോഗികൾക്ക് 2-3 മാസത്തെ പതിവ് ഫോട്ടോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷം ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകൾക്ക് 70% മുതൽ 80% വരെ ആശ്വാസം ലഭിക്കുമെന്ന് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ രോഗികളും ഫോട്ടോതെറാപ്പിക്ക് അനുയോജ്യരല്ല. നേരിയ സോറിയാസിസ് പ്രധാനമായും ടോപ്പിക്കൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്, അതേസമയം മിതമായതും ഗുരുതരവുമായ രോഗികൾക്ക് യുവിബി ഫോട്ടോതെറാപ്പി വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചികിത്സയാണ്.
ഫോട്ടോതെറാപ്പിക്ക് രോഗം വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള സമയം ദീർഘിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സൗമ്യമാണെങ്കിൽ, വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടൽ മാസങ്ങളോളം നിലനിർത്താൻ കഴിയും. രോഗം കഠിനവും ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ പ്രയാസവുമാണെങ്കിൽ, വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ ഫോട്ടോതെറാപ്പി നിർത്തി 2-3 മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം പുതിയ ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാകാം. മികച്ച ചികിത്സാ ഫലം നൽകുന്നതിനും ആവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നതിനും, ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ചില പ്രാദേശിക മരുന്നുകളോടൊപ്പം ഫോട്ടോതെറാപ്പി പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
സോറിയാസിസ് വൾഗാരിസ് ചികിത്സയിൽ ടാകത്തിനോൾ തൈലവും നാരോ-സ്പെക്ട്രം യുവിബി വികിരണവും സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു നിരീക്ഷണ പഠനത്തിൽ, 80 രോഗികളെ UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പി മാത്രം സ്വീകരിച്ച ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിലേക്കും, UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പിയുമായി ചേർന്ന് ടാകാൽസിറ്റോൾ ടോപ്പിക്കൽ (ദിവസേന രണ്ടുതവണ), ബോഡി റേഡിയേഷൻ, ഒരു ദിവസം രണ്ടുതവണ സ്വീകരിച്ച ഒരു ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പിലേക്കും നിയോഗിച്ചു.
PASI സ്കോർ ഉള്ള രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ രോഗികൾക്കും നാലാം ആഴ്ചയിലെ ചികിത്സയുടെ കാര്യക്ഷമതയ്ക്കും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ലെന്ന് ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. എന്നാൽ 8 ആഴ്ചത്തെ ചികിത്സയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പ് PASI സ്കോർ (സോറിയാസിസ് സ്കിൻ ലെഷൻ ഡിഗ്രി സ്കോർ) മെച്ചപ്പെട്ടുവെന്നും നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനേക്കാൾ കാര്യക്ഷമമായിരുന്നുവെന്നും സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ ടാകാൽസിറ്റോൾ ജോയിന്റ് UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പി UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പിയെക്കാൾ നല്ല ഫലമുണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
എന്താണ് ടാക്കസിറ്റോൾ?
ടാകാൽസിറ്റോൾ സജീവമായ വിറ്റാമിൻ ഡി 3 യുടെ ഒരു ഡെറിവേറ്റീവാണ്, സമാനമായ മരുന്നുകളിൽ ശക്തമായ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന കാൽസിപോട്രിയോൾ ഉണ്ട്, ഇത് എപ്പിഡെർമൽ കോശങ്ങളുടെ വ്യാപനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. എപ്പിഡെർമൽ ഗ്ലിയൽ കോശങ്ങളുടെ അമിതമായ വ്യാപനം മൂലമാണ് സോറിയാസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് ചർമ്മത്തിൽ എറിത്തമയും വെള്ളിനിറത്തിലുള്ള വെളുത്ത ഡെസ്ക്വാമേറ്റും ഉണ്ടാക്കുന്നു.
സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ ടാകാൽസിറ്റോൾ സൗമ്യവും അസ്വസ്ഥത കുറഞ്ഞതുമാണ് (ഇൻട്രാവണസ് സോറിയാസിസിനും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം), രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയനുസരിച്ച് ഇത് ഒരു ദിവസം 1-2 തവണ ഉപയോഗിക്കണം. എന്തുകൊണ്ട് ഇത് സൗമ്യമായി പറയണം? കോർണിയയും കൺജങ്ക്റ്റിവയും ഒഴികെയുള്ള ചർമ്മത്തിന്റെ നേർത്തതും മൃദുവായതുമായ ഭാഗങ്ങളിൽ, ശരീരത്തിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും ഉപയോഗിക്കാം, അതേസമയം കാൽസിപോട്രിയോളിന്റെ ശക്തമായ പ്രകോപനം തലയിലും മുഖത്തും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല, കാരണം ചൊറിച്ചിൽ, ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള നീർവീക്കം അല്ലെങ്കിൽ മുഖത്തെ നീർവീക്കം, മറ്റ് പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പിയുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാൽ ഫോട്ടോതെറാപ്പി ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണയും ടാകാൽസിറ്റോൾ ഒരു ദിവസം രണ്ടുതവണയും.
UVB ഫോട്ടോതെറാപ്പിക്ക് എന്ത് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം? ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്തൊക്കെ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം?
സാധാരണയായി പറഞ്ഞാൽ, UVB ചികിത്സയുടെ മിക്ക പാർശ്വഫലങ്ങളും താരതമ്യേന താൽക്കാലികമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് ചൊറിച്ചിൽ, പൊള്ളൽ അല്ലെങ്കിൽ കുമിളകൾ. അതിനാൽ, ചർമ്മത്തിലെ ചില മുറിവുകൾക്ക്, ഫോട്ടോതെറാപ്പി ആരോഗ്യകരമായ ചർമ്മത്തെ നന്നായി മൂടണം. UV വികിരണത്തിന്റെ ആഗിരണം കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഫോട്ടോടോക്സിസിറ്റി കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഫോട്ടോതെറാപ്പിക്ക് ശേഷം ഉടൻ കുളിക്കുന്നത് ഉചിതമല്ല.
ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഫോട്ടോസെൻസിറ്റീവ് പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴിക്കരുത്: അത്തിപ്പഴം, മല്ലി, നാരങ്ങ, ചീര മുതലായവ; ഫോട്ടോസെൻസിറ്റീവ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ പാടില്ല: ടെട്രാസൈക്ലിൻ, സൾഫ മരുന്ന്, പ്രോമെത്താസിൻ, ക്ലോർപ്രോമെത്താസിൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്.
അവസ്ഥ വഷളാക്കിയേക്കാവുന്ന എരിവുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, കഴിയുന്നത്ര കുറച്ച് കഴിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ കഴിക്കാതിരിക്കുക. സമുദ്രവിഭവങ്ങൾ, പുകയില, മദ്യം മുതലായവ അടങ്ങിയ ഈ തരം ഭക്ഷണങ്ങൾ ന്യായമായ ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണത്തിലൂടെ ചർമ്മത്തിലെ മുറിവുകൾ സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിനും സോറിയാസിസ് ആവർത്തിക്കുന്നത് ഫലപ്രദമായി തടയുന്നതിനും സഹായിക്കും.
ഉപസംഹാരം: സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ ഫോട്ടോതെറാപ്പി, സോറിയാസിസ് നിഖേദ് ലഘൂകരിക്കും, പ്രാദേശിക മരുന്നുകളുടെ ന്യായമായ സംയോജനം ചികിത്സാ ഫലം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ആവർത്തനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
പോസ്റ്റ് സമയം: ജൂൺ-07-2022
