സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ യുവി ഫോട്ടോതെറാപ്പിയുടെ പ്രയോഗം

ജനിതകവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിട്ടുമാറാത്തതും, ആവർത്തിച്ചുവരുന്നതും, വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നതും, വ്യവസ്ഥാപിതവുമായ ഒരു ചർമ്മരോഗമാണ് സോറിയാസിസ്.ചർമ്മ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ, ഉപാപചയ, ദഹന, മാരകമായ മുഴകൾ, മറ്റ് മൾട്ടി-സിസ്റ്റം രോഗങ്ങൾ എന്നിവയും സോറിയാസിസിൽ ഉണ്ടാകും. ഇത് പകർച്ചവ്യാധിയല്ലെങ്കിലും, ഇത് പ്രധാനമായും ചർമ്മത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയും രൂപഭാവത്തിൽ വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രോഗികൾക്ക് വലിയ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ഭാരം വരുത്തുകയും ജീവിത നിലവാരത്തെ ഗുരുതരമായി ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അപ്പോൾ, അൾട്രാവയലറ്റ് ഫോട്ടോതെറാപ്പി സോറിയാസിസിനെ എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

1 .Tസോറിയാസിസിന്റെ പരമ്പരാഗത ചികിത്സ

നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ സോറിയാസിസിന് പ്രാദേശിക മരുന്നുകളാണ് പ്രധാന ചികിത്സ. പ്രാദേശിക മരുന്നുകളുടെ ചികിത്സ രോഗിയുടെ പ്രായം, ചരിത്രം, സോറിയാസിസിന്റെ തരം, രോഗത്തിന്റെ ഗതി, മുറിവുകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, വിറ്റാമിൻ ഡി3 ഡെറിവേറ്റീവുകൾ, റെറ്റിനോയിക് ആസിഡ് തുടങ്ങിയവയാണ്. മിതമായതോ കഠിനമോ ആയ മുറിവുകളുള്ള തലയോട്ടിയിലെ സോറിയാസിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക്, ഓറൽ മരുന്നുകളുടെയോ മെത്തോട്രെക്സേറ്റ്, സൈക്ലോസ്പോരിൻ, റെറ്റിനോയിക് ആസിഡ് പോലുള്ള ബയോളജിക്കുകളുടെയോ വ്യവസ്ഥാപിത ഉപയോഗം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

 2. ടിഅൾട്രാവയലറ്റ് ഫോട്ടോതെറാപ്പിയുടെ സവിശേഷതകൾ

മരുന്നുകൾക്ക് പുറമേ സോറിയാസിസിന് അൾട്രാവയലറ്റ് ഫോട്ടോതെറാപ്പി കൂടുതൽ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്ന ചികിത്സയാണ്. ഫോട്ടോതെറാപ്പി പ്രധാനമായും സോറിയാറ്റിക് നിഖേദങ്ങളിലെ ടി കോശങ്ങളുടെ അപ്പോപ്റ്റോസിസിനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ അമിതമായി സജീവമാകുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ തടയുകയും നിഖേദങ്ങളുടെ റിഗ്രഷൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇതിൽ പ്രധാനമായും BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (ഓറൽ, മെഡിസിനൽ ബാത്ത്, ലോക്കൽ) എന്നിവയും മറ്റ് ചികിത്സകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. സോറിയാസിസിന്റെ UV ചികിത്സയിൽ NB-UVB യുടെ രോഗശാന്തി ഫലം BB-UVB യേക്കാൾ മികച്ചതും PUVA യേക്കാൾ ദുർബലവുമായിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന സുരക്ഷയും സൗകര്യപ്രദവുമായ ഉപയോഗത്തോടെ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന അൾട്രാവയലറ്റ് ചികിത്സയാണ് NB-UVB. ചർമ്മത്തിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം മൊത്തം ശരീര ഉപരിതല വിസ്തീർണ്ണത്തിന്റെ 5% ൽ താഴെയാകുമ്പോൾ ടോപ്പിക്കൽ UV ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ചർമ്മത്തിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം ശരീര ഉപരിതല വിസ്തീർണ്ണത്തിന്റെ 5% ൽ കൂടുതലാകുമ്പോൾ, വ്യവസ്ഥാപിത UV ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

 3.സോറിയാസിസിന്റെ NB-UVB ചികിത്സ

സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ, UVB യുടെ പ്രധാന ഫലപ്രദമായ ബാൻഡ് 308~312nm പരിധിയിലാണ്. സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ NB-UVB (311±2nm) യുടെ ഫലപ്രദമായ ബാൻഡ് BB-UVB (280~320nm) യേക്കാൾ ശുദ്ധമാണ്, കൂടാതെ പ്രഭാവം മികച്ചതാണ്, PUVA യുടെ ഫലത്തോട് അടുത്താണ്, കൂടാതെ ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ബാൻഡ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന എറിത്തമറ്റസ് പ്രതികരണം കുറയ്ക്കുന്നു. നല്ല സുരക്ഷ, സ്കിൻ കാൻസറുമായി ഒരു ബന്ധവും കണ്ടെത്തിയില്ല. നിലവിൽ, സോറിയാസിസ് ചികിത്സയിൽ ഏറ്റവും പ്രചാരമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനാണ് NB-UVB.